Complémentaire santé solidaire

Bénéficier d'une aide pour payer ses dépenses de santé

La Complémentaire santé solidaire permet de bénéficier d’une complémentaire santé gratuite ou à moindre coût.

Selon vos ressources, la Complémentaire santé solidaire ne vous coûte rien ou au plus 1 € par jour et par personne. Vos dépenses de santé sont remboursées intégralement (1) :

  • consultations médicales ;
  • achat de médicaments ;
  • forfait journalier hospitalier ;
  • lunettes ;
  • aides auditives ;
  • soins dentaires… 

Pour ces dépenses, les professionnels de santé sont tenus de respecter des tarifs.
Vous bénéficiez du tiers payant (pas d’avance de frais).
La Complémentaire santé solidaire bénéficie à l’ensemble du foyer :

  • vous-même ;
  • votre conjoint(e) ou votre concubin(e) ou votre partenaire  dans le cadre d’un Pacs (pacte civil de solidarité) ;
  • personnes à votre charge de moins de 25 ans.

La Complémentaire santé solidaire est gratuite si vos ressources ne dépassent pas un certain montant. Au-delà et dans la limite du plafond y donnant droit, la Complémentaire santé solidaire est contributive. La participation financière est due pour chacun des membres de votre famille. Si vous percevez le RSA, vous et les membres de votre foyer avez droit à la Complémentaire santé solidaire contributive.

  • Les plafonds de ressources annuelles en métropole pour pouvoir bénéficier de la Complémentaire santé solidaire (2)     
    COMPLÉMENTAIRE SANTÉ SOLIDAIRE GRATUITE
    1 personne : 9 719 €
    2 personnes : 14 578 €
    3 personnes : 17 494 €
    4 personnes : 20 409 €
    Au delà de 4 personnes : + 3 887 € par personne supplémentaire

    COMPLÉMENTAIRE SANTÉ SOLIDAIRE CONTRIBUTIVE
    1 personne : 13 120 €
    2 personnes : 19 680 €
    3 personnes : 23 616 €
    4 personnes : 27 533 €
    Au delà de 4 personnes : + 5 248 € par personne supplémentaire
     
  • La participation financière demandée pour la Complémentaire santé solidaire contributive varie en fonction de l'âge (3)
    Âge de l’assuré au 1er janvier  de l’année d’attribution : 29 ans et moins
    Montant mensuel de la contribution financière  demandée à l’assuré : 8 €

    Âge de l’assuré au 1er janvier  de l’année d’attribution : entre 30 et 49 ans
    Montant mensuel de la contribution financière  demandée à l’assuré : 14 €

    Âge de l’assuré au 1er janvier  de l’année d’attribution : entre 50 et 59 ans
    Montant mensuel de la contribution financière  demandée à l’assuré : 21 €

    Âge de l’assuré au 1er janvier  de l’année d’attribution : entre 60 et 69 ans
    Montant mensuel de la contribution financière  demandée à l’assuré : 25 €

    Âge de l’assuré au 1er janvier  de l’année d’attribution : à partir de 70 ans
    Montant mensuel de la contribution financière  demandée à l’assuré : 30 €

(1) Ticket modérateur et forfaits.(2) Plafonds en vigueur au 1er avril 2023. (3) Tarifs afférents au régime général.